身材娇小、形似蝴蝶的甲状腺位于我们颈部的前下方，别看它平时不显山露水、低调不张扬，但却是人体最大、最重要的内分泌器官。它昼夜不停地忘我工作，生产一种叫做“甲状腺激素”的东西，但是，如果平时您不注意关心它，“蝴蝶”也有生病的时候。甲状腺功能减退，简称甲减，是由于各种原因导致甲状腺激素产生不足或甲状腺激素的作用减弱 ，从而引起的全身性低代谢综合征。

甲状腺功能减退好发于女性人群（在女性中的患病率大约是男性的 10 倍）、年龄超过 60 岁的老年人，以及有家族史或自身免疫性疾病史的人群，其患病率因诊断标准、年龄、性别、种族、地域碘含量的不同而不同。

1.根据病变发生部位分类，分为原发性甲减、中枢性甲减和甲状腺激素抵抗综合征

（1）原发性甲减，亦称甲状腺性甲减，最常见。为甲状腺腺体本身病变引起的甲减，多数是由于自身免疫性疾病、甲状腺手术和甲亢放射性碘治疗所致。

（2）中枢性甲减，包括垂体性甲减和下丘脑性甲减，比较少见。常见病因为下丘脑和垂体肿瘤、手术、放疗和垂体缺血性坏死。其中，由下丘脑病变引起的也称为自发性甲减，比较罕见。

（3）甲状腺激素抵抗综合征，由于甲状腺激素在外周组织不敏感，不能发挥其正常的生物效应所引起的综合征。

2.甲状腺发生的常见原因

最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎和 Graves'病，自身免疫性甲状腺炎是一种甲状腺慢性炎症，免疫系统攻击甲状腺导致炎症和损伤。Graves' 病则是一种过度活跃的甲状腺，但随着时间的推移可能会导致甲状腺功能下降。一些甲状腺手术或放射治疗可能导致甲状腺功能减退，因为部分或全部甲状腺被切除或受损。某些药物可能对甲状腺功能产生负面影响，如碘化物、锂和某些抗心律失常药物等。其他甲状腺相关问题，如甲状腺炎症、甲状腺结节或囊肿、甲状腺癌等，也可能导致甲减。垂体和下丘脑是控制甲状腺激素分泌的关键部位，如果这些脑部结构出现问题，就可能影响到甲状腺激素的正常分泌。有些人可能天生存在甲状腺功能减退的基因突变，使他们更容易患

上甲减。碘是合成甲状腺激素所必需的元素。长期缺乏碘摄入可能导致甲状腺功能减退。

3.甲减会造成什么影响

甲状腺激素是调节身体新陈代谢的关键物质。甲减导致甲状腺激素水平下降，从而使整体新陈代谢速率减慢。这意味着身体消耗能量的速度减缓，导致容易感到疲劳、精力不足。甲减可能导致食欲减退，消化系统运作变慢，同时新陈代谢降低，容易导致体重增加。甲减会导致胃肠道的蠕动减慢，从而引起便秘问题。甲状腺激素不足可以导致心脏收缩力减弱、心率减慢，进而导致心血管系统的功能受损。患者可能出现心跳缓慢、低血压和水肿等症状。甲减患者常伴有抑郁、焦虑、注意力不集中和记忆力减退等心理和认知问题。

甲减还会出现甲减面容：患者眼神呆滞、少言寡语，颜面部浮肿、神情淡漠、鼻唇肥厚、吐词不清，有贫血时还可以表现为脸色苍白或蜡黄等现象，具体表现如下：

（1）脸部浮肿：甲减患者一般是由于甲状腺激素合成以及分泌减少，或者甲状腺激素生理效应不足导致机体代谢降低的一种疾病。患者甲状腺分泌的甲状腺激素不足，一般会造成机体内分泌系统紊乱，通常会出现脸部浮肿的面容表现。

（2）表情淡漠：甲减患者机体内的甲状腺激素分泌不足，机体的代谢率和神经兴奋性都会有所下降。患者一般会出现一段时间表情淡漠的面容表现，患者可能对事情不关心、什么都不想做。

（3）皮肤粗糙增厚：甲减一般会导致患者全身的新陈代谢减慢，面部皮肤以及皮肤的新陈代谢也会减慢。患者会出现面部皮肤粗糙增厚、光泽少等面容表现，部分患者面部皮肤上还可能有鳞屑或角化的情况。

患者在治疗过程中需要长时间治疗，易出现丧失信心、急躁、悲观、低落等负面情绪，不利于配合医疗人员的治疗。因此，当患者出现负面情绪时，家属应及时疏导其情绪，使患者保持在心情愉悦的状态下接受治疗。