2024年5月7日为第26个世界哮喘日,主题是“为哮喘患者健康教育赋能”,旨在通过适当的教育赋予哮喘患者管理自身疾病的能力,以及帮助患者认识到寻求医疗帮助的必要性。今天我们就来具体看看防治哮喘的一些重点知识。

提到哮喘发作,很多人的第一印象是剧烈喘息、胸闷气促、呼吸困难……这些确实是哮喘的典型表现,实际上有些哮喘并不“喘”。

典型哮喘在夜间及晨间更多见,往往与接触过敏原、冷空气及呼吸道感染等有关。除了典型哮喘之外,还有一种“变异”的哮喘,称为“不典型哮喘”。

武汉市中心医院呼吸与危重症医学科主任医师于碧磬表示,这类患者并不会出现喘息,可能仅表现为反复咳嗽、胸闷或其他呼吸道症状,尤以咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘多见。

咳嗽变异性哮喘是最常见的不典型哮喘,唯一的症状就是咳嗽。

不少患者服用多种抗生素后并没有效果,后通过肺功能检查、支气管激发试验确诊了哮喘。如不及时治疗,可逐渐发展为典型哮喘。

胸闷变异性哮喘这种哮喘以胸闷为唯一或主要症状,治疗以控制症状为主,可能会突然发病,建议患者随身携带药物。

隐匿性哮喘还有一种不典型哮喘为隐匿性哮喘,初期没有喘息、胸闷或咳嗽等任何症状,只是长期存在气道反应性增高。但14%-58%的患者后期可发展为有症状的哮喘,最好定期复查。

尽管有些患者的表现“不典型”,但其内在机制与“典型哮喘”一致,即有慢性过敏性气道炎症和气道高反应性。