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告别 “忍痛” 时代:什么是疼痛介入手术?它到底有多神奇?

作者:向湜淼

中江县中医医院 疼痛科 主治医师发布时间:2025-06-17 16:11:561431次浏览[发表证书]

腰背疼到无法直起腰、三叉神经痛如电击般袭来、癌症晚期剧痛日夜折磨…… 据世界卫生组织统计,全球超三分之一人群正遭受慢性疼痛困扰。在传统药物、理疗效果有限时,疼痛介入手术正成为打破 “忍痛魔咒” 的关键武器。这项被称为 “针尖上的魔法” 的技术,究竟如何改写疼痛治疗的历史?

一、精准 “定位打击”:疼痛介入手术的核心奥秘

疼痛介入手术是一种基于影像引导的微创治疗技术,医生借助 CT、超声、DSA(数字减影血管造影)等设备,如同给手术刀装上 “导航系统”,精准找到引发疼痛的 “病灶”。与传统开放式手术不同,它仅通过 1-2 毫米的微小创口,将特制导管、射频针或药物输送到病变部位,对受损神经、血管或组织进行修复、消融或阻滞。

以腰椎间盘突出症为例,传统治疗可能需切开椎骨摘除病变组织,而介入手术仅需在 X 光引导下,将射频针精准刺入突出的椎间盘,通过热能使病变组织变性,解除对神经的压迫。这种 “靶向治疗” 模式,既能有效缓解疼痛,又最大限度减少对正常组织的损伤。

二、临床案例见证:神奇疗效颠覆认知

58 岁的陈阿姨被带状疱疹后神经痛折磨了两年,皮肤轻轻触碰就像被火烧,每天靠大量止痛药维持。接受脊髓电刺激介入手术后,电极片植入椎管内,通过微弱电流干扰疼痛信号传导,她的疼痛评分从 9 分(满分 10 分)骤降至 2 分,终于能安稳入睡。

而晚期胰腺癌患者张先生,在经历化疗和常规止痛无效后,医生为他实施腹腔神经丛阻滞术。通过向支配腹部的神经丛注射药物,阻断肿瘤引发的疼痛信号,不仅疼痛显著缓解,还减少了阿片类药物用量,生活质量大幅提升。这些真实案例印证了介入手术在治疗顽固性疼痛上的显著优势。

三、六大核心优势:重新定义疼痛治疗体验

微创安全:创口微小,术后无需长时间卧床,感染风险低,尤其适合高龄、基础疾病多的患者。

精准高效:直接作用于疼痛根源,多数患者术后即刻或 24 小时内感受到疼痛缓解。

副作用少:相比长期服用止痛药可能引发的胃肠道损伤、肝肾功能损害,介入手术对全身影响小。

可重复性:若病情复发或进展,可多次进行介入治疗,为患者保留更多治疗选择。

恢复迅速:多数患者术后 1-3 天即可出院,能快速回归正常生活。

适用广泛:从颈肩腰腿痛、三叉神经痛,到癌症疼痛、糖尿病足痛等,几乎涵盖所有慢性疼痛领域。

四、哪些疼痛适合介入治疗?

疼痛介入手术并非 “万能钥匙”,但对以下病症具有显著疗效:

神经病理性疼痛:带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、糖尿病周围神经病变

脊柱源性疼痛:腰椎间盘突出症、颈椎病、骨质疏松性椎体压缩骨折

癌性疼痛:中晚期癌症引发的顽固疼痛

血管性疼痛:下肢动脉硬化闭塞症、雷诺氏病

软组织疼痛:肩周炎、腱鞘炎、肌筋膜炎

不过,严重凝血功能障碍、局部感染、对造影剂过敏等患者需谨慎评估手术可行性。

五、术后注意事项:巩固疗效的关键

虽然介入手术创伤小,但术后护理同样重要。患者需遵循医嘱卧床休息 6-12 小时,观察穿刺部位有无渗血;保持创口清洁干燥,避免沾水;按规定服用辅助药物,并定期复查。部分患者术后可能出现轻微不适,如局部酸胀、低热,通常在 1-3 天内自行缓解。

“忍痛度日” 到 “无痛生活”,疼痛介入手术正在重塑人类对抗疼痛的历史。随着技术不断创新,这项精准、安全、高效的治疗手段,将帮助更多患者挣脱疼痛枷锁,重获生活尊严。如果你或身边的人正被慢性疼痛困扰,不妨咨询专业疼痛科医生,了解介入手术是否能成为新的希望。

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