随着人们饮食习惯和生活方式的改变,深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的发病率呈逐年上升的趋势。深静脉血栓形成(DVT)是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,常发生于下肢,血栓脱落引起肺栓塞(pulmonary embolism,PE),严重威胁患者生命安全。
本文旨在阐明深静脉血栓(DVT)的病因、危险因素、临床表现及预防措施,以增强公众的防病意识和自我保护能力。
1.病因与危险因素
深静脉血栓(DVT)的形成可以看作是多种因素共同作用的结果。不同的生活习惯和医疗条件可以联合起来,形成这种病症的“完美风暴”。
长期卧床或久坐:例如,长时间坐飞机或连续观看电视剧而不起身活动,会减缓腿部血液循环并增加静脉内压力,从而提高血栓形成的风险。研究表明,每静坐一个小时,
患DVT的风险会增加10%,而连续坐90分钟会使膝关节的血液循环降低50%。
外伤或手术后恢复期:无论是意外受伤还是计划内的手术,身体的自我修复过程可能会意外触发过度的凝血活动,为血栓埋下隐患。
肿瘤:肿瘤可能干扰体内的凝血机制,使血液更易凝固,增加血栓风险。
血液高凝倾向:如抗磷脂抗体综合征或抗凝血酶Ⅲ缺乏症等健康状况使血液更“粘”,更易形成血栓。
其他风险因素:高龄、肥胖、吸烟、长期使用避孕药、孕产期、先天性凝血功能异常等因素,都会增加血栓的风险。
2.临床表现
认识深静脉血栓(DVT)的症状非常重要,以便尽早发现并治疗深静脉血栓(DVT)。
局部疼痛:这种疼痛可能会随着时间逐渐加剧,尤其是当你走动或站立一段时间后,
感觉就像腿部突然的疼痛。
肿胀和发红:如果你的腿突然开始看起来像那种臃肿和发红的样子,这可能就是血栓形成的信号。由于血液流动缓慢、瘀滞,而形成局部水肿,水肿较轻者在平卧或经短暂休息后可自行消失,严重者很难消退,往往朝轻暮重,将患肢抬高后会舒服很多。
硬块:血液呈现高凝状态后,沿浅静脉就会出现一处或多处硬块,触之硬块疼痛剧烈。随着患肢缺血情况的越来越重,下肢广泛发硬,皮肤失去弹性。
皮肤温度升高:触摸到的皮肤不仅颜色不对,而且感觉比其他部位热,好像有什么东西在里面燃烧似的。
静脉充血:如果你能看到表面静脉异常充血或扩张,这可能是血液流动受阻的一个明显迹象。
3.预防措施
(1)基础预防
增强身体活动:定时站立和伸展,长时间坐着工作,建议每小时至少站立和伸展5分钟。轻度运动,简单的腿部运动,比如脚踏运动或小腿抬高,以促进腿部血液流通。
饮食调整:减少高脂食物,避免油炸食品和高脂肪肉类,选择瘦肉和低脂奶制品。增加纤维摄入,多吃全谷类、豆类、蔬菜和水果,这些食品富含纤维,有助于维持血管健康。
保持适宜体重:定期体重监测,保持定期的体重检查和记录,目标是达到或维持健康的体重指数(BMI)。
健康生活方式:戒烟,限制饮酒,保持积极的生活方式,包括参与适当的体育锻炼、积极的社交生活和良好的心理状态等。
(2)机械预防
梯度压力弹力袜:穿戴医用弹力袜可以对下肢进行加压,促进下肢静脉血液回流,减少血流淤滞,特别是在长时间站立或旅行
时,应根据医生的建议选择合适压力弹力袜。
间歇充气加压仪:使用间歇性气压装置(IPC)可以对下肢进行间歇性加压,促进静脉血液回流。
足底加压泵:通过脉冲气体在极短时间内快速冲击足底,使肢体静脉血液获得类似行走状态下的脉冲性流动加速,能大幅度提高血流速度。
(3)药物预防
抗凝血药物:常用的抗凝药物有肝素、华法林、利伐沙班等。使用抗凝药物时,需要定期检测凝血功能,并根据凝血功能遵医嘱调整药物剂量。
希望通过本文,能够帮助您更好地了解深静脉血栓(DVT),提高对自身健康问题的重视和预防意识。
请记住,及早发现症状并积极采取预防措施,能够帮助您降低患深静脉血栓(DVT)的风险。