“细胞因子风暴”这个词越来越火,也有越来越多的人对细胞因子感兴趣,什么是细胞因子呢?
细胞因子定义
细胞因子是由免疫细胞(如单核、巨噬细胞、T细胞、B细胞、NK细胞等)和某些非免疫细胞(内皮细胞、表皮细胞、纤维母细胞等)经刺激而合成、分泌的一类具有广泛生物学活性的小分子蛋白质。具有调节固有免疫和适应性免疫、血细胞生成、细胞生长、APSC多能细胞以及损伤组织修复等多种功能。细胞因子可被分为白细胞介素(IL)、干扰素(IFN)、肿瘤坏死因子(TNF)、集落刺激因子(CSF)、趋化因子、生长因子(GF)等。
细胞因子作为一种由多细胞产生的具有调节免疫反应、血细胞生成、细胞生长以及损伤组织修复等多种功能的小分子物质在临床上广泛应用,如辅助疾病诊断、指导用药、感染性疾病、肿瘤、自身免疫性疾病、精神障碍等疾病中的应用越来越多。
细胞因子适合什么患者检查?
1. 自身免疫性疾病患者:自身免疫性疾病是一类免疫系统攻击身体正常组织的疾病,例如噬血细胞综合症、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。这类患者的血液中通常会出现异常的细胞因子水平,随着我国自身免疫性疾病患者数量的逐渐增多,细胞因子的检测可以为疾病的发生、发展和诊疗发挥重要作用,为患者提供最佳治疗效果。
2. 感染性疾病患者:感染性疾病是由病原体引起的,如流感、肺炎、脓毒症等,是临床上常见病和多发病,可发生于人体任一部位,可能会导致患者多个器官的炎症和并发症,严重的感染甚至会危及生命。细胞因子可以反映机体对病原体的免疫反应,已逐渐被认为是评估感染性疾病的潜在指标。尤其是在重症感染方面,其检测对临床治疗有重要指导意义。
3. 肿瘤患者:肿瘤是一类由异常细胞生长和分裂引起的疾病。在癌症发生过程中,癌细胞向周围释放各种细胞因子和生长因子用以建立肿瘤微环境,这些细胞因子有的可以抑制肿瘤生长,有的促进肿瘤的生长和扩散。因此,检测患者血液中的细胞因子水平可以帮助评估肿瘤的严重程度和预后。
4. 接受免疫治疗患者:免疫治疗是一种利用免疫系统来治疗疾病的方法,例如使用干扰素、白细胞介素等细胞因子进行治疗。对于接受免疫治疗的患者,检测其血液中的细胞因子水平可以帮助评估治疗效果和调整治疗方案。
5.精神障碍患者:一些研究表明精神障碍患者的血液中某些细胞因子的水平会升高。例如,在抑郁症和焦虑症患者中,发现他们的血液中IL-6、TNF-α等细胞因子的水平会升高。此外,一些精神科药物(如抗抑郁药、抗精神病药等)可以通过调节细胞因子的水平来发挥其治疗效果,这些细胞因子可能与疾病的发展和症状的严重程度有关。因此,通过进行细胞因子的基线检测及动态检测可以帮助医生评估疾病的严重程度、药物治疗的效果、调整治疗方案和预后判断,对精神障碍患者的治疗具有重要意义。需要注意的是,虽然细胞因子检测在精神障碍的诊断和治疗中有一定的应用价值,但它不能替代传统的临床评估和其他实验室检查。因此,医生会根据患者的具体情况来决定是否需要进行细胞因子检测。
6. 亚健康人群及抵抗力下降人群:目前由于生活的快节奏导致有许多亚健康人,如长期失眠、压力大、生活不规律等人群,另外还有抵抗力下降的老年人,医生会建议这些人群进行细胞因子检测以评估其免疫系统的功能状态,便于及早发现潜在的健康问题从而进行相应的调整并辅助个性化的健康干预。
总之, 细胞因子作为灵敏的炎症指标,其表达调控失衡与许多疾病的发生发展密切相关,在临床各科室均有广泛的应用价值,是精准医疗、个性化治疗、合理用药的理想监测指标。