本报讯近日,兴义市人民医院成功为一名84岁老年男性患者实施超声引导下经皮经肝I期胆道造瘘取石术。

84岁的老年男性患者吴某因腹痛到兴义市人民医院检查治疗。据介绍,10年前,吴某因胆总管病变行开腹胆总管切除、胆肠吻合术、胆囊切除术。如今,到兴义市人民医院检查,发现胆肠吻合口处结石及左肝管多发结石。

传统的治疗方案主要是行开腹探查、胆肠吻合口切开取石,必要时施行左肝外叶切除及重新胆肠吻合术,手术创伤极大。结合吴某既往手术病史,增加手术难度同时加大风险,且吴某老年,心肺功能差,不足以耐受麻醉及手术风险。

针对这一病情,兴义市人民医院肝胆胰脾外科彭延春主任召开集中讨论,对治疗的设计进行充分论证,并制定应急预案。在征求患者家属同意的基础上,决定对吴某实施超声引导下经皮经肝I期胆道造瘘取石术。该手术具有创伤小、康复快、并发症少、易重复、效果显著等优点,易为患者所接受。

术中,彭延春主任带领团队对吴某进行手术,通过彩超引导下实时定位行胆道穿刺造瘘,建立通道,置入鞘管保护窦道并通过硬质胆道镜成功取出结石。同时,施行胆肠吻合口狭窄扩张成形术。

术后,吴某腹痛缓解,目前已正常进食,恢复良好。