我国 60 岁以上人群中，认知障碍患病率约为 5.6%，且随年龄增长显著升高。许多家属因缺乏早期识别意识，往往在老人病情明显恶化时才就医，错失最佳干预时机。本文将教您通过居家观察 “五信号” 和科学照护 “五技巧”，成为老人认知健康的 “守门人”。

一、居家观察：识别认知障碍 “五信号”

（一）记忆衰退：近事遗忘是核心

典型表现：反复询问同一问题（如 “吃饭了吗”）、刚放下的物品转眼忘记位置、不记得近期发生的重要事件（如亲友来访）。

与正常老化区别：健康老人可能偶尔忘记钥匙存放处，但经提醒能回忆；认知障碍老人即使提醒也无法记起，甚至虚构情节掩盖记忆空白。

（二）语言障碍：表达与理解双下降

早期迹象：说话时突然词穷（如用 “那个” 代替具体物品名称）、重复无效语句（如反复说 “我要出去” 却无实际行动）、无法理解简单指令（如 “请把杯子递给我”）。

（三）空间感知异常：熟悉环境中迷路

危险信号：在小区内散步后找不到回家路、将袜子穿在手上、无法判断餐具摆放位置，甚至在卫生间门口徘徊却认不出门。

（四）判断力下降：日常决策能力衰退

常见表现：寒冬穿薄衣出门、将剩菜反复加热食用、随意给陌生人开门、混淆钱币面值（如用百元钞票买小零食）。

（五）性格改变：情绪与行为脱轨

警惕变化：原本温和的老人变得多疑暴躁（怀疑家人偷钱）、淡漠孤僻（拒绝社交活动）、整日呆坐或无目的地徘徊，甚至出现幻觉（声称看到不存在的人）。

二、科学照护：延缓病情的 “五技巧”

（一）环境改造：构建安全记忆锚点

空间简化：固定家具位置，避免频繁变动；常用物品（如水杯、药品）放在显眼处，用大字标签标注名称。

色彩引导：卫生间、卧室门用鲜艳颜色区分（如蓝色代表卫生间），楼梯扶手粘贴反光条，帮助老人识别关键区域。

减少干扰：家中保持安静，电视音量适中，避免多人同时与老人交谈，减轻认知负荷。

（二）认知训练：激活大脑神经突触

记忆训练：每天与老人一起看家庭相册，复述照片中的人物、事件；玩数字配对游戏（如扑克牌找相同数字），从简单到复杂逐步升级。

语言训练：鼓励老人描述当天天气、早餐内容，或朗读报纸标题，每天 10-15 分钟；播放老人熟悉的戏曲、老歌，激发语言表达欲望。

益智活动：拼图（从 20 片开始）、手工折纸、模拟购物算账等，每周 3-4 次，每次 20 分钟，延缓大脑退化。

（三）规律作息：稳定生理时钟

固定日程表：制定 “起床 - 早餐 - 活动 - 午餐 - 午休 - 晚餐 - 睡前” 时间表，如 7:00 起床、9:00 做早操、12:00 午餐，帮助老人建立时间概念。

促进睡眠：睡前 1 小时避免喝茶、咖啡，用 40℃温水泡脚 15 分钟；播放白噪音（如流水声），保持卧室黑暗安静，若夜间频繁起夜，可在床边放置夜壶。

（四）饮食调理：补充大脑营养素

增加 “健脑食物”：

深海鱼：三文鱼、鳕鱼富含 DHA，每周 2-3 次，可清蒸或炖汤。

坚果种子：核桃、南瓜子含维生素 E 和镁，每天一小把（约 20g）。

深色蔬菜：菠菜、羽衣甘蓝富含叶酸和抗氧化剂，建议每餐占餐盘 1/2。

控制风险饮食：减少高糖（蛋糕、甜饮料）、反式脂肪（油炸食品、植脂末）摄入，这类食物会加速脑动脉硬化。

（五）情感支持：用耐心守护尊严

沟通技巧：与老人对话时保持平视，语速缓慢、语句简短（如 “我们现在去吃饭” 而非复杂解释），不强行纠正错误认知（如老人说 “这是昨天的饭”，可回应 “看起来很美味”）。

尊重自主性：鼓励老人做力所能及的事（如叠衣服、浇花），即使完成缓慢或不完美，也及时给予肯定（如 “您叠的衣服真整齐”），维护其价值感。

陪伴方式：每天至少 30 分钟专注陪伴，如一起散步、下棋、回忆往事，避免让老人长时间独处看电视，减少感官刺激不足引发的行为问题。

结语：早发现早干预，让爱不 “遗忘”

认知障碍不是 “自然衰老” 的必然结果，早期识别和科学照护能显著改善老人的生活质量。当发现老人出现记忆、语言、行为等异常时，及时就医进行专业评估（如 MMSE 量表筛查），并在医生指导下制定个性化照护方案。记住，每一次耐心的倾听、每一个贴心的改造细节，都是对抗 “遗忘” 的温暖力量，让我们用科学与爱，守护老人心中那片永不褪色的记忆星空。