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发布时间:2024-08-17 15:17:443375次浏览近日,遵义市第一人民医院神经外科诊疗中心付晓红博士团队、中医科蔡攀博士团队联合谢庆平教授经过中医科、脑血管病科、神经内科、医学影像科、麻醉科、康复医学科等多学科团队通力协作,为一位77岁的阿尔茨海默病患者实施颈深淋巴-静脉吻合手术,术后有效缓解了患者阿尔茨海默病的症状,创贵州省首例。
77岁的患者张奶奶,绥阳人,5年多前开始出现记忆力下降,伴有认知功能进行性减退,记忆力下降明显,言语错乱,生活自理能力差等症状,诊断为阿尔茨海默病,长期在遵义市第一人民医院中医科进行治疗。
患者家属通过四处打听,了解到颈深淋巴-静脉吻合术治疗可以缓解阿尔茨海默病症状,希望通过贵州省阿尔茨海默病防治协会会长、遵义市第一人民医院中医科学科带头人蔡攀博士帮助,联合神经外科诊疗中心实施进行该手术。
为此,遵义市第一人民医院神经外科诊疗中心付晓红博士特邀中国医师协会显微外科医师分会常务委员、主任医师谢庆平教授莅院指导手术。据悉,谢庆平教授在淋巴显微外科领域率先提出、并应用颈深部淋巴-静脉吻合术治疗阿尔茨海默病,具有先进的理念和精湛的技术经验。
日前,谢庆平教授与付晓红博士团队、蔡攀博士团队及有关多学科专家开展了术前讨论,就阿尔茨海默病相关治疗指南、新理念以及外科治疗新技术方案、术前准备、麻醉风险评估及康复评定、围手术期用药、护理、康复治疗等进行了深入的讨论交流,并会上为张奶奶确定了规范、严谨的手术方案。
8月11日上午10时,谢庆平教授、付晓红博士同台为张奶奶实施了双侧颈深淋巴-静脉吻合术,因手术部位解剖结构复杂且淋巴管直径仅有0.3毫米左右,手术采用放大倍数为10-20倍的手术显微镜下操作,在无管化麻醉(非全麻气管插管)下进行,术中将颈深淋巴管与静脉进行显微吻合,手术历时3小时,顺利完成。术后张奶奶恢复良好,患者情绪、定向力、认知力、逻辑思维等有了明显改善。
付晓红博士表示,阿尔茨海默病俗称“老年痴呆”,是一种中枢神经系统原发的神经退行性疾病,是老年人常见的一类脑功能退行性疾病。脑内β-淀粉样蛋白和tau蛋白的异常堆积,是引发阿尔茨海默病的重要原因,传统的阿尔茨海默症治疗方法多以药物和康复训练为主,近年来阿尔茨海默症治疗有了新兴治疗方法,利用超显微外科技术,通过双侧颈深淋巴管-静脉吻合术,将连接脑内淋巴系统的颈部深层次淋巴管与静脉吻合后,对淋巴系统进行分流手术,降低脑内淋巴回流压力,可以将脑内淋巴循环中沉积的淀粉样蛋白与tau蛋白直接回流到静脉系统,达到清理“有害”蛋白的目的,从而缓解阿尔茨海默病症状。